农村医保报销比例

Question

我家在德化农村，我爸办的是农村医保，现需要到动大手术，但是担心县里医院设备不够齐全，如果转到市里（泉州或者是跨市福州）医院手术看病能报销吗？报销比例分别是多少，希望知道的帮忙回答一下，详细一点，非常感觉！！！

Answer 1

报销比例有具体规定：看门诊，在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%，镇卫生院就诊可报销40%，二级医院就诊可报销30%，三级医院就诊可报销20%。住院治疗，镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

Answer 2

新农合在城市里的三甲医院（住院）报销比例一般为40%左右，特殊病种（重大疾病）报销比例可达到65%左右。
另外，三甲医院住院医疗费用报销起付线为1000元左右（即首先个人完全承担1000元左右的费用，然后再按比例报销）。

追问

到泉州市医院和到福州市医院手术都能报销吗？没在德化县医院手术。

Answer 3

医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例：最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用，报销比例50%；退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%。

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Answer 4

新农合报销要分医院等级：
本乡镇医院起伏线240元报销比例 90%； 县级医院起伏线500元销比例报 75% ；
三级市级医院起伏线700元报销比例 60% ；二级市级医院起伏线500元报销比 65% ；
省级医院起伏线1000元报销比例 55% ； 其它医疗机构起付线1000元报销比例35%

Answer 5

报销比例不会因你医院不同而发生变化，无论在哪儿、在什么医院报销比例不变，有变化的是医院级别不同起付费有所不同。
各省市已经实现省内医保住院治疗异地结算了，只要在德化办理了转诊证明，转诊备案，无论是泉州、福州，住院时提供社保卡，转诊证明，出院就可以医保异地即时结算（报销）。