“夜里磨牙，肚里蛔虫爬”，当家中的孩子睡觉时磨牙，爸爸妈妈们就会使出“杀手锏”——买各种各样的“打虫”产品给孩子吃。
这种说法科学吗？
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什么是磨牙？
首先来了解一下什么是磨牙，磨牙症是指在非生理功能状态下咀嚼肌产生不自主的收缩，使上下牙产生彼此磨动或紧咬，使正常生理休息位中断的现象，属副功能运动。可分为白天磨牙及夜磨牙，夜磨牙是一种“干磨”，即在口腔内无食物，唾液也较少的情况下，上下颌牙发生摩擦，表现为睡眠中上下牙齿研磨或叩击，有时伴有声音，对长期磨牙者检查时可发现牙齿咬合面有异常磨损平面。夜磨牙发生率在人群中的发病率被报道在8-10%不等。
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为什么会夜里磨牙？
之所以有“夜里磨牙，肚里蛔虫爬”这种说法，是因为有人认为，寄生虫的活动及其分泌的毒素、代谢产物进入人体内，刺激熟睡者大脑的相应部位，引起咀嚼肌痉挛或持续收缩，反射性地引起夜磨牙。但是，目前并没有充分证据证明二者有关，如果同时伴有孩童的肠道、体质偏瘦等问题，可以进行相关的寄生虫检查排除寄生虫感染。
其实，磨牙主要还是以下几个原因导致的：
精神心理因素：调查发现，经常克制感情冲动的人多半有紧咬牙和磨牙症。情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或儿童白天玩的过于兴奋或过度紧张等，往往会造成晚上不能平静如水，即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态，但仍有一部分处于兴奋状态，致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。根据在校大学生调查结果看，有81.41%的夜磨牙为间断性的。考试复习期间夜磨牙的发生频率明显高于平时，这是由于这期间大脑长时间处于高度集中和紧张状态，使人的各种情绪难以得到及时的发泄，在水面状态下大脑会下意识地表现出来。
咬合关系不协调：在替牙期，大部分儿童由于咬合关系不协调，牙齿接触不均匀导致上下颌呀不能很好地吻合，于是会出现一种下意识的一年，想使多数的牙齿紧密接触。在熟睡中这种白天的意念就会变成咀嚼肌痉挛和收缩而引发夜间磨牙。
遗传因素：父母单方或双方有夜磨牙症的儿童，他们夜磨牙的患病率明显高于父母无夜磨牙症的儿童。
睡眠姿势：在一项对2700多名3-12岁儿童的研究中发现，仰卧位、侧卧位和俯卧位的儿童夜磨牙症的发病率呈增高趋势。
此外，胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、血压波动、缺钙、过敏性疾病等都有可能引起夜磨牙，对于儿童来说打鼾、夜间睡眠中醒来或哭闹、易冲动好动、父亲狂躁或抑郁、无午睡习惯也是夜磨牙症的危险因素。
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磨牙真的没什么吗？
很多人可能认为磨牙没什么呀，我平常没有任何不适的感觉。那是因为夜磨牙症的影响是长期累积的，短时间内不会有很明显的表现。夜磨牙会影响同睡的人的休息和睡眠，造成牙齿面磨损，长此以往会导致釉质磨耗，牙本质暴露，牙齿敏感，此时，牙齿可能表现为对外界酸、甜、冷、热刺激有酸痛的感觉，严重时甚至导致牙神经坏死。同事由于长期承受较大的咬合力，牙周组织退化，出现牙齿松动、食物嵌塞等。咬合面磨损严重时，上下颌之间的距离减少，两侧的关节位置发生变化，引起两侧咀嚼肌疼痛或疲劳，双侧颞下颌关节弹响等症状。
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磨牙了，怎么办？
关于磨牙症的治疗，目前还没有公认的能停止磨牙发生的特异治疗方法。临床上的治疗主要以减轻磨牙对口颌系统造成的破坏为主，少数也有针对病因的治疗。
调整精神状态：适当安排和调整生活习惯，睡前松弛精神，不看刺激性较大的电影或电视剧，避免过度疲劳。
调整牙齿的咬合和治疗全身疾病：到专业医生处调整咬合或者进行正畸治疗，积极治疗胃肠道功能障碍、消灭肠道寄生虫等。
使用（牙合）垫：（牙合）垫是用塑料托膜根据个人的牙齿形态压制而成的保护垫。睡觉时戴在牙冠上，从而阻止上下颌牙齿咬合面的继续磨损。在保护牙齿和关节方面的疗效是肯定的。
肌肉松弛训练：这是一种对症治疗，利用皮神经肌肉电刺激使肌肉张力减低。另外，放松坐直进行各种姿势是身体肌肉和呼吸习惯的放松训练，也有一定疗效。
磨牙症是一种会对口颌系统造成慢性伤害，短时间内可能没有症状，但是随着时间的推移，期危害将持续累积。尽早治疗才是王道。
编辑：纪阿黎
（专家：张美娟，口腔临床医生；审核专家：王立超，南方医科大学南方医院口腔科主治医师、东莞口腔医院院长、口腔医学博士，科普中国微平台原创首发）
有数据显示，约
5%～30%
的儿童患有磨牙症，在学龄前儿童中更常见。
一般而言，磨牙症会在
6
岁左右消失，但仍有部分孩子会在青少年期或成年期仍出现磨牙的情况。
6
～13
岁属于换牙期，上下牙齿为适应新建立的咬合接触关系，常常会有短暂的磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常常磨牙，那就是一种疾病。
磨牙有哪些危害？
绝大多数的磨牙症并不会产生症状，因此不易被发现，不过磨牙仍然可导致以下危害：
在某些情况下，磨牙会诱发头痛；
对牙釉质产生破坏，导致牙体组织严重磨损（见下图）；
对咀嚼肌和颞颌关节产生影响；
久而久之，会演变成为颞下颌关节综合征，主要症状包括开闭口运动异常、弹响，关节周围疼痛，头颈痛等。
为什么会磨牙？
目前，对磨牙的诱因依然存在争议。主流观点认为，诱发磨牙的因素可能有以下几种：
心理因素：压力和焦虑都可能会诱发磨牙。有人会说，孩子哪来的压力？对于孩子，紧张或者生气都会带来压力，比如担心考试成绩、来到新班级、换了新老师、与父母的争吵等。
牙颌因素：牙齿的咬合不佳，包括牙颌畸形、缺牙、牙齿过度萌出、单侧咀嚼等。当出现类似情况时，人体会试图通过摩擦牙齿来获得一个更好更平稳的咬合关系，所以就会出现磨牙。
其他因素：睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停）可能会诱发磨牙；部分疾病也可能诱发磨牙，如营养不良、过敏、内分泌紊乱、耳部感染等；此外，某些药物也可能会诱发磨牙。
磨牙怎么治？
对于学龄前儿童，一般不需特别处理，随着年龄增长磨牙的现象会逐渐消失。对于年龄较大的儿童，可能就需要去看医生了。
当然，如果你的孩子是学龄前儿童又出现了磨牙的情况，也可以去看儿童牙医。但是如果孩子说自己早晨起床后头痛、耳朵痛、下颌痛或咀嚼食物时疼痛，家长就应该带孩子去医院，请医生看看是否存在咬合不佳或其他牙齿方面的疾病。
常规的治疗磨牙的方法是佩戴咬合垫，通常是晚上睡觉时戴在下颌牙齿上，起到保护牙齿咬合面的作用。另外会针对引起磨牙症的病因进行对应的处理，如咬合治疗，调整一些不良咬合接触等。
怎么预防磨牙？
下面四个措施能在一定程度上预防磨牙：
放松：睡前通过聊天或讲故事的方式让孩子释放压力；
多喝水：保证液体的摄入量，避免脱水而诱发的磨牙；
看医生：定期拜访儿童牙医，做好口腔保健；
按摩：可以尝试对孩子进行适当的按摩。
晚上睡觉磨牙的人，是因为肚子里有蛔虫？其实原因没这么简单
真相：“夜里磨牙，肚里（蛔）虫爬”的说法在民间广为流传。一些育儿网站甚至仅因为小儿磨牙就建议服用驱虫药。是否真相就是如此？咱们今天不妨来一探究竟。
磨牙症是什么？
磨牙的现象在口腔医学里称为磨牙症（Bruxism），顾名思义，它是指睡眠时会习惯性地磨牙，甚至在白天也有无意识磨牙的习惯。
绝大多数情况下，磨牙的发生都同时伴随“唤醒反应”（睡眠深度突然改变，睡眠者可能突然醒来或者睡眠深度变浅，同时可能伴随肢体运动、心律呼吸增快等生理变化），因此夜间磨牙症也被认为是唤醒反应的一部分。
为什么会磨牙？
当神经传导通路的协调功能出现紊乱时，肢体就有可能出现不自主运动。目前认为，基底神经节功能紊乱以及中枢神经系统递质分泌异常可能是磨牙症的重要神经生物学机制。一些干预神经递质代谢的药物的确会对磨牙症造成影响。
对于成人磨牙症，心理、精神因素对神经系统的影响一直被认为是导致其发生的主要原因。多因素分析研究显示，生活压力过大是磨牙症的显著危险因素。因此，有较多心理问题，容易发生抑郁、应激障碍的人，更有可能成为磨牙症患者。
除了心理因素，咬合不正、咬合干扰以及一些全身性疾病（如过敏、内分泌紊乱、营养不良，以及消化系统疾病等）都被认为可能导致磨牙症的发生。不过到目前为止，这些研究都难以得出肯定性的结论，导致磨牙的原因仍众说纷纭。
儿童磨牙与肠道寄生虫
有别于成人磨牙症，对儿童磨牙的讨论通常会特别提到寄生虫的问题。尽管各地区发病率有所不同，但总体约有30%的10岁龄以下儿童有磨牙的问题。由于儿童同时也是肠道寄生虫病的高发人群（发展中国家尤甚），所以民间可能是因为这二者相似的高发率而将它们联系到了一起。
实际上不仅仅是民间传言，早在上世纪六十年代就有观点认为“肠道寄生虫病可能是磨牙致病因素之一”；八十年代有学者提出“肠道寄生虫是磨牙的危险因素”的说法，并认为如果对蛲虫病加以防治的话，“可能”可以减少磨牙的发生概率。尽管这个观点提出已有二三十年的时间，但与之相关的临床研究并不多。检索医学数据库（PubMed），只找到2篇与这个话题直接相关的对照研究。
其中一项研究发表于2008年。在巴西，大约有10%-20%的儿童感染有肠道寄生虫。巴西科学家们选择了近2个月内没有服用驱虫剂的儿童进行对照研究，发现磨牙的孩子得肠道寄生虫病的概率与无磨牙症的孩子并无显著差异，均为30%-40%之间。
2010年发表的另一项研究中，伊朗研究人员对100名幼儿园小朋友进行对照研究。结果显示磨牙与不磨牙儿童的“总体”肠道寄生虫感染率无明显差异（22%:16%），该结果与第一项研究类似；但是磨牙儿童的消化道致病性寄生虫感染率要显著高于无磨牙症的儿童（22%:6%）。
由于寄生虫研究具有很强的地域性，所以在探讨这个问题时，如果能有中国儿童的研究数据将更具意义。但很可惜，PubMed中未找到直接相关的来自中国的对照研究。在中文医学数据库中，有一项针对儿童磨牙的回顾性研究中提及了寄生虫感染率，但由于该研究中儿童“近半年内均正规服用驱虫药”，68例磨牙儿童的寄生虫检测结果全部为阴性，因此并不能表明儿童磨牙与寄生虫是否存在相关性，并且由于缺乏对照，更无法探究其因果性。
磨牙即驱虫，不可取
列举了国内外一些研究资料之后，我们不妨再来分析一下问题本身：磨牙是否意味着肚子里有蛔虫呢？尽管在两项国外研究中，儿童肠道寄生虫的感染率都不低，但其中仅有一例蛔虫病感染，而且该儿童并无磨牙症。因此“夜里磨牙是因为肚子里有蛔虫”这样的说法是没有得到证实的。
当然，可能在民间的说法中，“蛔虫”一词并不仅指蛔虫，而是代表了所有的肠道寄生虫。但上述两项研究对此也并没能给出明确的结论。
首先，这两项研究都得出总体寄生虫感染率与磨牙无关，而伊朗研究得出的“致病性寄生虫可能与磨牙症有关”的结论很有启发性，不过并不能因此就认为“致病性寄生虫会导致磨牙”。加上这项研究没有说明调查对象是否使用驱虫药，这个细节可能会对结果产生巨大的影响，使得结果的可靠性下降；其次，这些研究都仅关注了磨牙与非磨牙人群中的寄生虫感染率，如果能从肠道寄生虫感染与非感染人群的磨牙症发生率的角度来分析会更全面。可见，想要确切回答这一问题，恐怕还需要更多、更优质、更有针对性的研究。
因此，用磨牙来推测儿童是否感染寄生虫，甚至指导驱虫药的使用是很不可取的。目前，肠道寄生虫的检验手段成熟准确，到医院做检查，在医生指导下用药更为稳妥。至于磨牙症，如果严重的话会对健康不利，因此最好也去医院寻求缓解之道。
结论：虽然依据目前的证据并不能得出“磨牙一定与肠道寄生虫无关”的结论，但仅凭借磨牙症状就胡乱使用驱虫药物是绝对不可取的。肠道寄生虫目前的检验手段已经很成熟准确，到医院做检查，在医生指导下用药更为稳妥。如果遇到严重的磨牙问题，也不妨去医院寻求帮助。本回答被提问者采纳
