第1个回答 2014-05-01
慢性便秘的现代概念和分类 慢性便秘主要是指粪便干结、排出困难或不尽感以及排便次数减少等,是一种常见的临床症状,可以由多种疾病引起。大体可包含以下几个方面:1)便意少、便次也少,每周少于3次。2)排便费力,突出表现为粪便排出异常艰难。3)排便不畅,肛门常有梗阻感,便意频繁,大便不干,但排便过程不畅,努挣无力,总有肛门坠胀、排便不净感。4)便秘同时伴有腹痛或腹部不适,排便后腹痛缓解。5)出现症状达6个月以上,加重3个月。浙江中医药大学附属第三医院肛肠科陈淑芬慢性便秘的分类: 按粪便积留部位分为结肠性便秘和直肠性便秘;依照病因学慢性便秘可分为功能性便秘、器质性便秘和肠易激综合征型便秘。1.器质性便秘 指继发于胃肠道疾病或累及消化道的全身性疾病。常见的疾病有:1)肠管器质性病变;2)直肠、肛门器质性病变;3)肠管平滑肌或肌神经系统病变;4)结肠神经肌肉病变;5)内分泌及代谢性疾病;6)神经系统疾病;7)精神心理因素;8)药物性因素。2.功能性便秘 是一种功能性肠病,多由于生活规律改变、情绪抑郁、饮食习惯不合理、排便习惯不良以及药物的不良作用等因素所致。功能性便秘包括结肠慢传输型、出口梗阻型、混合型。 结肠慢传输型便秘 主要是指粪便在结肠通过缓慢,水份被大量吸收,导致大便干燥,排出困难。又称结肠性便秘。 出口梗阻型便秘 是由于肛门、直肠附近的组织器官生理性改变导致的排便困难。又称直肠性便秘。1)直肠无力性便秘 是由于直肠以及盆底非器质性的、生理功能退变引起的出口梗阻。包括直肠前突、直肠粘膜内脱垂、会阴下降综合征。2)盆底肌功能不良引起的便秘,包括耻骨直肠肌综合征、盆底痉挛综合征、内括约肌失驰缓征、外括约肌失调综合征。3)直肠外器管组织压迫直肠导致的便秘。包括直肠子宫综合征、盆底疝等。 混合型便秘 是指由结肠和直肠功能不良引起的便秘,既有结肠性的因素又有直肠性的因素混合,治疗起来比较困难。3.便秘型肠易激综合征 是表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或腹部不适,有排便紊乱的特点。 查看原帖>>
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第2个回答 2014-05-01
便秘分为哪些情况?? 患者:我是便秘患者,总不排便给我增加许多烦恼。干吃不拉,在肚子积存很难受,其症状:腹胀,有时偶尔左侧伴有隐痛,便秘,4天排出一次,便秘呈黑褐色。同时有外痔疮。想请您帮帮忙,告诉我一个好办法吧如果我去医院应如何检查,具体都检查什么。 化验、请您帮帮忙南通市中医院肛肠科陆杰南通市中医院肛肠科陆杰:现在常将便秘分为出口梗阻性便秘,结肠运输迟缓性便秘及两者兼而有之的混合型便秘.第一种情况最直观的表现是有便意而排出困难,第二种情况多伴便意减弱,常有腹胀不适等.建议你去医院肛肠科做相应检查,您的情况我认为首先需要肠镜检查.当然,专科的一些检查还包括排粪造影,结肠传输试验等,医生常规体检后会有基本判断. 查看原帖>>