简述社会保险与人参商业保险的区别

简述社会保险与人参商业保险的区别

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。想知道更多的内容请移步到这篇文章《社保和商保有什么不一样》

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

在这里,我们就简单说一说,社会医疗险和商业医疗险有什么不同。

1、保险内容的区别

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。例如,对于一些治疗项目类的医疗费用支出,像除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植,并不属于社会医保的保障范围,但是属于商业医保的保障内容范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。举个具体的例子,像癌症治疗中,现在有不少对人的身体副作用相对较小、而疗效又比较高的靶向药,但是这些特效药都很贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。很多像可瑞达这样的靶向药并不在社会医保的保障范围之内,绝大多数的癌症病患也难以独自支付服用这种药费的费用。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。如此可见,没有商业医保的补充,如果罹患的是较为严重的疾病,社会医保发挥的作用并不大。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别,就快点收藏加阅览这篇文章吧《社保与商业保险关系的详解》

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第1个回答  2017-04-29
这个嘛
首先社保跟商保之间是不冲突的
如果是补偿型的商保
简单说就是看病后能对医疗费用报销的商业保险
一般有意外医疗、意外住院医疗和疾病住院医疗等
有些会包含门诊项目报销的
在社保报销完之后还有社保不能报销的费用
还可以到商保去报销
一般社保和商保一起报销下来之后
基本上自己要承担的医疗费就到可以忽略不计的水平了
如果是给付型的商保
简单来说就是一旦确诊了某种疾病
保险公司就可以立马赔付一笔钱的商业保险
一般有重大疾病保险、意外伤害保险等
当一个人发生重疾或者发生重大意外事故之后
社保的医保要真正起作用
首先自己要有钱去治疗
不管医保的报销比例有多高
始终还是有一部分费用是要自己承担的
而像进口药特效药这些项目
医保一般都是不负责的
这个时候如果能有地方给一笔金额比较可观的资金
那不管是自己承担的部分还是进口药特效药
都可以有着落了
当然这笔资金能拿多少
就看重疾险和意外伤害保险买的额度有多高了
第2个回答  2017-04-29
商业保险是完全商业化的,是由你个人全部承担的。社保是福利性的,由企业和个人两者共同承担的。只要你缴纳了15年,那是你退休后将终身领取退休金,是终身的保障。即使是个人缴纳费用,其金额和商业保险比也是很少的,且只要缴纳15年,退休后将终身有保障。
第3个回答  2017-04-29
区别如下:
(1)保险性质不同。社会保险是国家保障劳动者基本生活的一项社会政策,同时也是政府应承担的责任,属于政策性保险,属于政府行为;商业人身保险属于商业性质,是商业保险的一种形式,其行为是等价交换的买卖行为。   
(2)保险对象不同。社会保险的保险对象是法令规定的社会劳动者,有的国家甚至扩展到全体公民。商业人身保险的保险对象较灵活,是一切自愿投保的国民,无论是劳动者还是非劳动者,均可投保,可由个人根据需要选择。   
(3)实施方式不同。社会保险主要采取强制方式实施,属于强制保险。凡属于社会保险的保险对象,无论其是否愿意,都必须参加,并交纳保费。而商业人身保险一般采取自愿原则,主要属于自愿保险,投保人是否投保、投保什么险种、保多少等,主要由投保人自行决定。   
(4)保险关系的建立依据不同。社会保险中保险人与被保险人之间保险关系的建立主要以法律为依据,双方当事人不能另有约定。商业人身保险中保险人与投保人之间的保险关系的建立完全依据保险合同的签订。   
(5)保障水平不同。社会保险的保障水平是基本生活需要,其保障水平一般在贫困线以上。商业人身保险的保障水平是满足人们对保障水平的特定需要,其保障水平多样,一般较社会保险的高,是社会保险的必要补充。   
(6)给付标准的依据不同。社会保险的给付标准主要取决于能提供社会劳动者某种程度基本生活的保障,并不一定与其所交的保险费具有对价关系,即偏重于社会的适当性。商业人身保险则不然,给付高低与所交保费之间必然具有密切的关系,比较重视个别的公平性。   
(7)保费的承担者不同。社会保险的保费通常由劳动者个人、企业和国家三方共同分担。其基本原则主要是保障基本生活需要,主要强调社会的公平性。商业人身保险的保险费则完全由投保人负担,保险费负担的多少取决于给付被保险人保险金额的多少以及风险程度的高低,严格强调权利与义务对等的原则,强调个别的公平性。   
(8)经营主体不同。社会保险的经营主体是政府,包括政府设置的社会保险机构或政府委托的政策性金融机构或保险公司;商业人身保险的经营主体是保险公司,是盈利性的企业法人。本回答被网友采纳
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