基本医疗保险和大病医疗保险的区别

如题所述

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从报销范围来看:基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销;重大疾病保险的区别参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。

保障能力不同:基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险;而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

从商业保险方面看:商业医疗保险通常是一年一保,也有保障终身的险种。重大疾病保险分为消费型,返还型和终身型。消费型的就是交几年保几年,费用低廉,保障高,可以用较少的钱做到最大的保障;返还型的话是保险期满时返回保额或者保费,保险期间有保障功能,同时也起到了强制储蓄的功能,有病的时候起到保障的作用,平安度过保险期,也能为养老金做补充。

医疗保险和重大疾病保险的区别在我国,重大疾病呈现“三高一低”的趋势:发病率越来越高、治疗费用越来越高、治愈率越来越高、发病年龄越来越低。国家为了让高额的医疗费用不再成为阻挡居民治疗的障碍,制定了大病医疗保险报销相应的费用。但是单单是大病医疗保险还是很难满足人们在重大疾病方面的医疗费用的,所以在完善大病医疗保险的保障外,增加一份商业重大疾病保险的区别是无可厚非的。

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第1个回答  2017-08-11
不属于,有重复的部分,两者是补充报销的。
首先,我们的基本医疗保险里面的重大疾病只有28种,就像肝癌就是没在基本医疗保险的大病范围。同时,基本医疗保险有报销起付线,上面有封顶线,各个地方都不一样,我们这里的封顶线是6万。
其次,大病保险是商业保险承保的,就是政府跟商业保险合作的,财政补贴一部分,个人承担一部分保险费给商业保险公司,比如我们这里是平安养老险承保我们地区大病报销的。大病保险我们的起付线是5000(精准扶贫户3000),花费是按比例保险的,花的越多,报的越多,比如我们现在新政策,花销大于6万,是98%报销,非常给力。但是这个政策是各个省都不一样的,我们是甘肃。深圳是2017年6月1到6月31日,每人出29元一年就保一年大病所有报销的。所以你所处的地方不同,政策有差异。
第2个回答  2018-03-16
重大疾病保险是给付性质的,只要经过专科的医生诊断后,保险公司直接给付。住院医疗,是报销性质的,先自己看病,然后去保险公司理赔,报销。这二种险种最好组合在一起,这样只要住院就可理赔,小病住院可报销 ,再重点在特定十种内可给保额的20%,得重大疾病再给80%,如果没得重大疾病,给100%保额。
第3个回答  2017-08-11
病医疗保险不属于基本医疗保险,基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。基本医疗保险统筹报消范围是基金和个人帐户划定各自支付,分别核算。招商信诺提醒符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。大病医疗统筹报销范围是职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的。
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