一氧化碳中毒怎么办？

Question

怎么治疗不会有后遗症？

Answer 1

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

当我们发现他人一氧化碳中毒时，一定要保持冷静，不要慌张。如果在室内发现煤气泄漏，首先一定要立即开窗通风。如果能找到一氧化碳产生的根本原因，一定要先制止一氧化碳的进一步产生，避免安全隐患。例如如果是煤气的阀门没有关紧，我们一定要去关闭阀门。

当我们开窗通风之后，需要及时向120求救，可以选择使用座机拨打电话。我们要知道，当一氧化碳到达一定浓度时，一点点的火苗都会使一氧化碳爆炸。除了都知晓的明火我们一定要避免之外，我们不能用手机打电话，因为手机会产生电火花，会令一氧化碳爆炸。

在条件允许的情况下，立即将患者移到室外。室外有更加新鲜的空气，有利于中毒者的安全。可以解开中毒者的衣扣，令他们的呼吸更加顺畅。另外，一氧化碳中毒时，患者的体温会下降，我们一定要注意给患者保暖。如果发现患者停止呼吸，一定要进行人工呼吸。

在我们一氧化碳中毒后，我们的肠胃受到了一定的伤害，消化能力减弱。我们最好食用一些较为清淡的食物。如果有抽烟喝酒的嗜好，在中毒后，也要一段时间的戒烟戒酒。如果可以彻底戒掉，对我们有益无害。另外，如果有医嘱，中毒者一定要遵循医嘱进行。

Answer 2

每年秋末冬初，都是煤气中毒的高发季节。煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道，通过肺泡的气体交换进入血流，并散布全身，造成中毒。

一氧化碳中毒后人体血液将不能及时供给全身组织器官充分的氧气，此时，血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一，由于体内的氧气只够消耗10分钟，一旦断绝氧气供应，将很快造成人的昏迷并危及生命。据专家介绍，在发生煤气中毒时，决定煤气中毒轻重程度的因素主要有：

1．一氧化碳在空气中的含量和接触时间。

2．婴幼儿在同样环境条件下较成年人更易于中毒。

3．个人身体状况：原有慢性病如贫血、心脏病，可较其他人中毒程度重。

■特别情况

煤气中毒该如何救治

1．应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气。

2．患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

3．对有自主呼吸的患者，应充分给予氧气吸入。

4．对昏迷不醒、皮肤和黏膜呈樱桃红或苍白、青紫色的严重中毒者，应在通知急救中心后就地进行抢救，及时进行人工心肺复苏，即体外心脏按压和人工呼吸。其中在进行口对口人工呼吸时，若患者嘴里有异物，应先去除，以保持呼吸道通畅。

5．争取尽早对患者进行高压氧舱治疗，以减少后遗症。即使是轻度、中度中毒，也应进行高压氧舱治疗。

■特别提醒

煤气中毒常见原因

1．在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。

2．门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗。

3．平房烟囱安装不合理，筒口正对风口，

使煤气倒流。

4．气候条件不好，如遇刮风、下雪、阴天、气压低，煤气难以流通排出。

5．城区居民使用管道煤气，管道中一氧化碳浓度为25％至30％，如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。

6．使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。

7．冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡着，也可能引起煤气中毒。因为汽车尾气中含一氧化碳4％至8％，一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。

■特别注意

提到煤气中毒，多数人并不陌生，然而不少人对煤气中毒的认识却存在着误区，因而导致一幕幕悲剧的发生。

误区一：煤气中毒患者冻一下会醒。

一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气，她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气，村子里的人将两人抬到屋外，未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸，待救护车来到时爷爷已气断身亡，孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤，两天后死亡。

专家点评：

寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。

误区二：认为有臭渣子味就是煤气。

一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。另外，还有些人以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。

专家点评：

科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或安装风斗，烟囱要保持透气良好。

误区三：煤气中毒患者醒了就没事。

有一位煤气中毒患者深度昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。

专家点评：

煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。

Answer 3

应采取其他支持疗法，包括：①使用能量合剂。②大量使用维生素C：每次1～2g加入液体静滴，1～2次/d。③皮质激素类药物可减轻组织反应，与甘露醇合用对脑水肿的防治有效。一般首选地塞米松，10mg静注，2～3次/d。④右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)：尤其在有低血压或休克时可选用。该药不仅对于急性CO中毒有作用，而且对于迟发脑病亦有作用。⑤如患者有高热、抽搐、重度脑水肿和中枢性呼吸衰竭，可考虑进行冬眠疗法。⑥抗感染：如确实存在感染，可进行抗菌治疗。但应注意：体温稍高，外周血白细胞和中性粒细胞略高，可能系机体的应激反应，不必进行抗菌治疗。⑦纠正酸碱与电解质紊乱：根据动脉血气和同步电解质结果进行判定并采取相应措施。应注意纠正轻度酸中毒不必“积极”，以免造成碱中毒加重组织缺氧。⑧对于昏迷病人，可应用脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)进行治疗。氨乙异硫脲(乙胺硫脲)、甲氯芬酯(氯酯醒)等药往往收效不大，甚至引起病人抽搐，慎用。⑨换血和低温灌注可作为治疗CO中毒病人的辅助措施。应注意该疗法的利弊。⑩其他对症疗法。

Answer 4

一氧化碳中毒的应急处理：当发现或怀疑有人为一氧化碳中毒时，应立即采取下述措施：

（1）立即打开门窗通风——迅速将患有转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。

（2）确保呼吸道通畅——对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。

（3）头置冰袋以减轻脑水肿——对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳，与血红蛋白的结合力很强，所以，一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，不能携带氧，使组织发生缺氧，出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。

（4）迅速送往有高压氧治疗条件的医院——因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。

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扩展资料：

一氧化碳中毒类型：

1、轻型

中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

2、中型

中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

3、重型

发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E4%B8%80%E6%B0%A7%E5%8C%96%E7%A2%B3/163473?fr=aladdin#6_4"target="_blank"title="百度百科-一氧化碳">百度百科-一氧化碳

Answer 5