工伤报销不报销部分谁承担？

Question

工伤认定下来了，但是工伤不予报销的部分医疗费，是由单位承担，还是个人承担？谢谢。

Answer 1

该部分费用应由用人单位承担。如果买了工伤保险，则从医保基金中报销部分，余下部分由用人单位报销。理由：

1、《劳动保险条例》(1953年政务院修正公布)第十二条规定：……工人与职员因工负伤，……其全部诊疗费、药费、住院费、住院时的膳费与就医路费，均由企业行政方面或资方负担。该条例作为我国第一部保险条例，确立一个基本原则，就是职工不承担任何医疗费。目前该条例并未明文宣告失效。

2、劳动部《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发〔1996〕266号)　　第十七条……工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。……这个部门规章虽然已经失效，但其规定精神与上述1953年的劳动保险条例一致，仍然是职工不负担医疗费。

Answer 2

如果工伤不报销部分，就肯定是医保报销目录范围之外部分，这部分自负。可以与单位协商解决。

Answer 3

用人单位承担剩下的部分。