社保已经断交了,医保怎么办?

社保已经交满超过15年,因个人原因停缴了,那么医保还可以独立自己去交吗?有一种说法是医保和社保伴随的,不能独立交,是这样吗?望达人指教。谢谢。

从原单位辞职,并已将社保关系从单位转入到个人后,可以以灵活就业人员身份续缴社会保险费(包括基本养老保险费、基本医疗保险费、大额医疗保险费),是否补缴中断期间的社保费,决定权在您自己。

如果养老保险不补缴,其中断的前后缴费年限可以合并计算;如果医疗保险不补缴,缴费年限将不能合并计算,而是要从重新缴费的时候开始计算。

首次以灵活就业人员身份续缴医疗保险费时,持《职工医疗保险手册》或《社会保险证》、《就业失业登记证》、1寸登记照1张、身份证复印件1份,到社会保险基金征收稽查处办理缴费核定,持《审核单》到地税局缴费即可。

一、医保断交的影响

1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐

2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的。

从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。


扩展资料:

医保特点

具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。

参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

医保优势

按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。

员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

医保缺陷

每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。

参考资料来源:百度百科-医保

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2020-08-25

社保断缴有什么影响?想了解的话移步这里:

社保断缴后是不是就没用了?有什么影响?以前的缴费会不会被清零

如果是在职员工单位帮忙缴纳社保的话,是强制缴纳五险一金的,不能独立交医保。如果是个人身份的话,不想交纳养老保险的话,是可以独立缴纳医保的。

虽然国家规定养老保险缴纳满15年之后退休就可以领取养老金,但事实上养老保险缴纳的越多,以后能获取的收益也是越多的,所以如果可以的话,还是比较建议题主继续缴纳的。

而对于后续题主如何以个人身份缴纳医保获得医疗保障的问题,给你提供两个办法:

1.以灵活就业人员的身份参保

题主可以选择以灵活就业人员的身份去办理医保,这种方式参保的话可以得到与职工医保一样的待遇。在办理时需要持有本地户口(部分地区只需要居住证或暂住证),而且,这种方式缴纳医保需要缴纳更多的费用,因为在职员工只需要承担个人的费用,而非在职的需要承担个人+公司的费用。

灵活就业人员怎么办社保更划算,看这篇教你省钱:

灵活就业人员可以缴纳五险吗?怎么缴纳最划算?

2.缴纳城乡居民医疗保险

社保分为职工社保与居民社保,城乡居民医疗保险就是属于居民社保的。题主如果持有本地户口就可以去当地社保局办理了。以这种方式办理的城乡居民医疗保险待遇会比职工医疗保险更低一点,但相对的需要缴纳的费用也比较低。

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第2个回答  2019-04-06

1、不同的地方的医保政策是不同的;

2、一般的,断交后,你的医保社保会停交,就是医保卡里不会每个月增加金额了;

3、影响暂时不会有大影响,除非楼主生了大病继续医保支持;

4、辞职时不需要办任何有关医保缴费的手续;

5、续交可以和信单位事先磋商,到底谁代办谁代缴;

6、新单位不缴的话,自己当然是可以自己去缴的,现在社会上就有很多关于医疗保险的业务,很轻松的可以找到,套餐也很多!

7、去当地的医保中心咨询的话,会更加稳妥点。

第3个回答  2020-08-01

社保包括养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险五种,通常每个人都有,那社保断缴后还有效吗?想要知道答案的朋友一定要看:《万一社保断缴会怎么样?》

如果是失业自由职业者,那就需要办理失业证后到社保中心办理续交手续。社保断交越久带来的消极影响越多,所以要及早办理补交才能及时止损,如果你还不知道社保断交会带来什么消极影响,可以看看下文。

其实社保断缴的情况大部分都是失业、换工作等原因导致的,那社保断缴后会影响我们什么,下面就来好好说说。

1、医保的报销额度有限或报销失效

如果医疗报销没有按时缴费导致中断,第二个月就不能享受医疗报销,只有账户余额可以使用,去医院看病只能够自己掏钱,要是断缴超过3个月通常是需要重新缴纳费用满6个月才能使用医保报销。一般医保连续缴费时间越长每年能够报销的额度就越高,如果断缴超过3个月连续缴费时间就会清零。

2、影响报销生育费用

生育保险普遍都要求要连续缴满9个月或者累计缴满12个月,并且生育当月一定要缴纳才能够报销产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等费用。如果生孩子前辞职或者是缴费没有达到规定的期限,那相关费用报销和相关补贴领取就与你无关了。

3、买房买车和入户都受影响

在大部分城市里,如果非本地户口的人想要买房买车,是需要不间断地缴纳社保达到规定是时限的。如果断缴那么缴费期限就需要重新计算,那或许就会错过买房优惠或相关的入户政策。

总之社保断缴对我们的影响很大,要是你要面临或者已经是发生社保断缴的情况,那你一定不能错过这篇:《给你细说社保转移、续保与自缴的那些事》

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第4个回答  2019-04-05
不行的,不能单独缴纳的。如果你只是想交满15年的话,你可以等到退休之后再享受医保(应该可以吧,我没太研究过)。如果说你想现在就享受医保,可以继续自己缴纳医疗保险和养老保险,个人是可以缴纳的。只不过需要过一段时间才能生效使用。
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